CANDIDOZA GENITALA
In acest articol afli cum poti preveni candidoza genitala si cum poti obtine o ameliorare rapida a simptomelor daca ai o infectie cu ciuperca candida.
Ce este infectia cu Candida?
Reprezinta o infectie cu o ciuperca din grupul Candida in majoritatea cazurilor cu tipul Candida albicans.
Candida este o ciuperca care se poate intalni si la persoanele sanatoase, colonizand cavitatea orofaringeana (gura si faringele) si tractul gastrointestinal la peste 50% din indivizii sanatosi.
De asemenea se intalneste la nivelul mucoasei vaginale la 20-25% dintre femei, fara a cauza probleme.
In majoritatea cazurilor infectiile cu candida sunt localizate la nivelul mucoaselor si mai rar la nivelul pielii.
In anumite situatii tulpinile de Candida devin patogene si pot infecta :
Cu glosita candidozica (infectia limbii), candidoza acuta bucala, perlesul candidozic (la colturile gurii – zabaluta candidozica).
Vulvovaginita candidozica la femei si balanita candidozica la barbati.
Intertrigo candidozic mai frecvent submamar, axilar, inghinal.
Frecventa la nou-nascuti si sugari, prin colonizare de la nivelul intestinului.
Onicomicoza candidozica si perionixul candidozic.
Atat la degetele de la picioare cat si la maini.
Candidoza cutanata – la pacienti cu imunitatea redusa, imobilizati sau sub pansamente ocluzive.
Foliculita candidozica.
Cum se manifesta candidoza genitala?
La barbati apare sub forma balanitei candidozice.
O infectie a mucoasei genitale de la nivelul penisului, care poate sa cuprinda atat capul penisului cat si santul balanopreputial si mucoasa preputului.
Manifestarile pot fi foarte variate sub forma de:
Mici pustule albe;
Papule mici rosii;
Pustule (puncte) rosii pe mucoasa si pe pielea din jur;
Depozite albe, branzoase, la nivelul mucoasei si mai ales in santul balanopreputial;
Eroziuni si fisuri la nivelul mucoasei si pielii;
Senzatie de mancarime si usturime;
La femei apare fie sub forma unei:
Vaginite candidozice
Manifestata prin scurgeri vaginale albe, branzoase, cu miros neplacut, insotite uneori de mancarime, usturimi si durere in timpul contactului sexual.
Sau sub forma unei…
Vulvovaginite candidozice
In care pe langa scurgerile vaginale apar la nivel vulvar depozite albe , eroziuni, pustule rosii, fisuri.
Netratata sau tratata gresit candidoza genitala poate evolua spre o forma cronica care genereaza un disconfort permanent si necesita tratamente indelungate, timp de cateva luni.
Care sunt factorii favorizanti pentru candidoza genitala?
Prin infectia cu tulpini agresive de Candida.
Pacientii cu diabet zaharat fac frecvent candidoza si forme mai severe, mai rezistente, inclusiv la nivelul pliurilor cutanate.
Prin modificarile de ph care apar la nivelul mucoasei vaginale si care favorizeaza dezvoltarea candidei.
Prin modificarile hormonale care modifica ph-ul de la nivelul mucoasei vaginale.
Mai ales pentru aparitia formelor cronice de candidoza.
Nou nascuti si sugari (pot sa faca candidoza genitala si asociat si forma perianala, prin infectare de la nivelul intestinului) si varstnicii (datorita imunitatii mai scazute).
Prin modificarea echilibrului dintre bacterii si ciuperci de la nivelul mucoaselor, favorizand dezvoltarea Candidei.
Tratamentul cu corticosteroizi (cortizon) ,imunosupresive sau citostatice timp indelungat.
Prin modificarea ph-ului vaginal.
Tratamentul cu radiatii – prin scaderea imunitatii.
Fie din boli cu imunodeficienta fie prin deficite dobandite – SIDA.
Acestia fac forme severe si extinse la nivelul mucoaselor bucale, faringiene, genitale si intestinale.
Cum se poate preveni candidoza genitala?
Utilizarea unui prezervativ in timpul actului sexual scade riscul de contactare si diseminarea al candidozei;
Asocierea unui antimicotic pe perioada tratamentului cu antibiotice, corticosteroizi, imunosupresoare previne aparitia candidozei;
Prin igiena locala zilnica dar fara a folosi sapunuri antibacteriene care pot chiar sa favorizeze dezvoltarea candidozei;
Tratamentul corect al diabetului zaharat cu asigurarea unui control al glicemiei reduce frecventa si gravitatea episoadelor de candidoza;
Prin utilizarea de ovule care sa refaca flora normala vaginala dupa tratamente sau interventii la nivelul tractului genital feminin.
Preparatele cu lactobacili administrate la pacientii sub tratamente cu antibiotice mentin o flora intestinala normala si scad riscul dezvoltarii unor tulpini agresive de candida care pot apoi contamina si zona genitala;
Prin corectarea eventualelor carente de vitamine care contribuie la scaderea imunitatii;
Ce alte boli pot imita o candidoza genitala?
La femei scurgerile vaginale pot fi date si de o infectie cu Trichomonas, o vaginoza bacteriana (Gardnerella vaginalis) sau de infectii cu Chlamydia sau Gonoree.
Fisurile si eroziunile vaginale sau peniene cu depozite albicioase pot fi intalnite si in lichenul scleroatrofic.
La barbati balanita candidozica trebuie diferentiata de balanita Zoon, de manifestarea genitala a bolii Bowen, de reactii secundare la medicamente, de iritatii mecanice, de lichen plan sau psoriazis localizat la nivel genital, de lichenul scleroatrofic.
De aceea pentru un diagnostic corect si un tratament eficient apeleaza la un dermatolog atunci cand ai oricare din urmatoarele manifestari la nivel genital:
Senzatie de mancarime, usturime locala;
Durere si/sau senzatie de arsura in timpul actului sexual;
Depozite albicoase pe mucoasa organului genital;
Puncte sau pustule albe sau rosii pe mucoasa genitala sau pe pielea din jur;
Pete sau zone ulcerate rosii si albe pe suprafata organelor genitale;
Scurgeri vaginale albicioase, cu miros neplacut;
Cum se trateaza candidoza genitala?
La barbati un tratament local cu o crema anticandidoza pe o perioada de 1-2 saptamani produce o ameliorare rapida a simptomatologiei;
Se poate asocia si un tratament cu capsule antimicotice pe gura pentru o eficienta mai buna.
Atentie!
Nu orice crema antimicotica este eficienta pe candida! Unele creme desi sunt eficiente pentru alte infectii cu ciuperci nu au actiune si asupra candidei. In ultimii ani au aparut si alte tipuri de Candida precum si tulpini de Candida albicans rezistente la antimicoticele utilizate foarte des pana in prezent.
La femei pentru tratamentul vulvovaginitei candidozice se utilizeaza ovule, comprimate sau creme vaginale iar pentru manifestarile vulvare ale infectiei se utilizeaza creme anticandida local.
La fel ca si la barbati, un tratament cu capsule antimicotice poate fi asociat.
Formele cronice , recidivante de balanita candidozica sau vulvovaginita candidozica necesita tratamente pe perioade mai lungi (luni de zile) si obligatoriu necesita combinarea tratamentelor locale cu tratamente sistemice(capsule sau comprimate anticandida).